Reconstruction Mammaire Par Lipofilling Photos – Chambre Hote Ain El
Reconstruction de l'aréole et du mamelon par greffe de peau et prélèvement de la moitié du mamelon de l'autre sein. (vue de trois quart) Reconstruction mammaire secondaire gauche par prothèse avec injection de graisse au niveau du décolleté et reconstruction de l'aréole et greffe de mamelon. La reconstruction mammaire par injection de graisse: Quel prix? Une partie de la graisse injectée vas se résorber entre 10 et 20%, la graisse qui va rester ensuite persistera à vie. Le résultat est stable au bout de 2 mois. Plusieurs séances peuvent être nécessaires pour obtenir le résultat souhaité.
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Le lipomodelage peut également être utilisé comme une technique complémentaire des autres techniques de reconstruction, afin, par exemple, d'augmenter le volume d'un lambeau de grand dorsal, ou de corriger une asymétrie du décolleté après un lambeau abdominal DIEP. Dans tous les cas, le lipomodelage permet également d'améliorer la qualité des tissus (aspect, couleur, toucher). Il est actuellement déconseillé d'utiliser la technique du lipomodelage pour la symétrisation du sein controlatéral ( recommandations Hautes Autorités de Santé Janvier 2015). Reconstruction mammaire par lipomodelage (injection de graisse): avant l'intervention Le Docteur Hamou réalisera des photographies pré-opératoires. Vous déciderez conjointement des zones graisseuses à prélever. Il est important de réaliser l'intervention à votre poids habituel, car la graisse greffée va suivre les variations pondérales de la patiente. Un bilan pré-opératoire (prise de sang) doit être réalisé et vous aurez rendez-vous avec un médecin anesthésiste au maximum 48 heures avant l'intervention.
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Reconstruction par lambeau musculo-cutané de grand dorsal associé à une prothèse mammaire anatomique en gel de silicone cohésif de 310 grammes. Symétrisation 3 mois plus tard par une prothèse mammaire 140 g anatomique avec cure de ptose par plastie mammaire à cicatrices en T inversé. Dans le même temps, reconstruction de l'aréole par greffe de peau totale génito-crurale et reconstruction du mamelon par lambeau de Little. Patiente âgée de 37 ans, aux antécédents de carcinome intra-canalaire multifocal du sein gauche, traité par mastectomie seule. Reconstruction mammaire 4 mois après la mastectomie, par lambeau musculo-cutané de grand dorsal car la patiente souhaite récupérer un sein d'un bon volume avec un aspect naturel légèrement tombant, du fait de sa morphologie (thorax large) et du sein restant d'aspect ptosé. Reconstruction par lambeau musculo-cutané de grand dorsal associé à une prothèse mammaire anatomique en gel de silicone cohésif de 310 grammes. Aucune symétrisation n'a été nécessaire, car le lambeau de grand dorsal a créé in aspect ptosé très proche du sein controlatéral.
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Il faut néanmoins savoir, que la graisse injectée se résorbe de 30% en moyenne, et donc qu'une deuxieme séance d'injection peut etre nécessaire.
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Des complications, rares, peuvent être observées à la fois sur le site donneur comme sur le site receveur. Les complications sur le site receveur: une nécrose de la graisse, une formation de kystes huileux, et un risque de calcification (cytostéatonécrose) peuvent se produire en raison de l'injection de grands volumes dans une seule zone ou dans une zone mal vascularisée, entraînant l'échec partiel de la « prise de greffe »; possibilité d'infection; sous-correction ou sur-correction de la déformation; possibilité d'endommagement des structures sous-jacentes comme les implants mammaires; injection intravasculaire avec embolie graisseuse. Les complications sur le site donneur: Les complications sur le site donneur restent minimes et sont liées à la technique de liposuccion. Les complications possibles comprennent les ecchymoses, un gonflement, la formation d'un hématome, altération temporaire de la sensibilité (paresthésie), douleur, infection, phlébite, cicatrices hypertrophiques, irrégularités de contour et des dommages à la structure sous-jacente en raison d'une mauvaise insertion de la canule.
A ce jour, toutes les études scientifiques s'accordent pour affirmer qu'aucun élément n'est en faveur d'une augmentation du risque de cancer du sein après lipofilling mammaire. En revanche, le lipofilling n'empêchera pas la survenue d'un cancer du sein si celui-ci devait apparaitre. Au terme de plus de 20 ans de recul sur la pratique, on peut retenir qu'en 2015 un lipofilling mammaire fait dans les règles de l'art par un chirurgien plasticien spécialisé d'entraine pas de difficulté diagnostique du cancer du sein pour un radiologue expérimenté et spécialisé. De même aucun élément n'est en faveur d'une augmentation du taux de cancer du sein chez les patientes ayant bénéficiées d'un lipofilling mammaire. Un bilan d'imagerie pré-opératoire par un radiologue spécialisé (mammographie et échographie) est indispensable avant l'intervention plus tous les ans par principe de précaution étant donné la fréquence du cancer du sein chez la femme. Il était autrefois recommandé de ne pas réalisé de lipofilling des seins en augmentation mammaire esthétique chez les femmes au delà de 35 ans: ce n'est plus le cas d'après le rapport de la HAS (Haute Autorité de Santé) d'avril 2015.
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