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@article{Boussakri2014LostotomieDS, title={L'ost{\'e}otomie de scarf dans le traitement de l'hallux valgus: {\`a} propos de 19 cas}, author={Hassan Boussakri and Mohammed Bachiri and Mohammed Elidrissi and Mohammed Shimi and Abdelhalim Elibrahimi and Abdelmajid Elmrini}, journal={The Pan African Medical Journal}, year={2014}, volume={19}} L'ostéotomie de Scarf constitue une technique chirurgicale bien décrite, grâce à ses résultats excellents, elle est considérée comme un traitement de choix de l'hallux valgus. Le but de ce travail est de décrire le profil épidémiologique et radio-clinique des hallux valgus, ainsi qu'évaluer les résultats radiologiques et fonctionnels des patients traités par la technique classique d'ostéotomie de Scarf. Nous avons mené une étude rétrospective, concernant 22 ostéotomies de Scarf chez 19 patients… SHOWING 1-10 OF 19 REFERENCES
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Résumé: L'objectif était d'évaluer les résultats de l'ostéotomie de scarf sans fixation interne et de les comparer à une ostéosynthèse classique. Nous avons pris comme hypothèse qu'il n'existait pas de différence entre cette technique, et une fixation par vis en compression. Nos critères de jugement étaient l'incidence des cals vicieux radiologiques puis les résultats à la révision. Méthodes: Nous avons inclus 119 patients (125 pieds) consécutifs entre janvier 2010 et décembre 2013. L'âge moyen des patients était de 56, 3 ans +/- 11, 6 (19 – 82). Les deux groupes étaient basés sur le type de fixation de l'ostéotomie: Vis (Groupe 1), fil résorbable (Groupe 2). L'analyse radiographique comprenait les mesures pré et post opératoires des angles: M1P1, M1M2 et le DMAA. Au recul moyen de 3, 2 ans +/- 0, 7 et 1, 6 ans +/- 0, 4 (groupe 1 et 2), une analyse du score AOFAS était réalisée. Résultats: Nous n'avons pas pu mettre en évidence de différence statistique entre nos groupes, respectivement: 3 cals vicieux pour le groupe 1 (4, 8%), 6 dans le groupe 2 (9, 7%; p=0, 32): Nous retrouvions deux métatarsus élévatus dans le groupe « vis » (3, 2%), contre 3 dans le groupe 2 (4, 8%; p=0, 68).
translation-rotation (correction du DMA) L'indication est l'hallux valgus congénital, afin d'éviter les récidives et garder un bonne congruence articulaire et par là un bonne mobilité MP. La Ostéotomie de SCARF dans l'Hallux Valgus partie proximale du fragment inférieure sera translatée davantage que la partie distale Translation-raccourcissement Le raccourcissement du premier métatarsien permet un détente des rétractions capsulo-ligamentaires et des muscles courts, détente qui permet une correction des déviations angulaires du premier rayon sans tension des parties molles et favorise le rétablissement de l'équilibre musculaire, tendineux et capsulo-ligamentaire avec préservation de la mobilité articulaire. Cette chirurgie de "détente" est la base des succès obtenus dans la pathologie de l'avant-pied avec déformations majeures. Ce raccourcissement peut être obtenu: soit en augmentant l'obliquité des traits antérieurs et postérieurs par rapport au deuxième métatarsien, soit par résection d'un fragment osseux au niveau des traits antérieurs et postérieurs pour les raccourcissements plus importants.