Paludisme : Cinq Éléments Clés Pour Lutter Contre La Maladie | Médecins Sans Frontières: Achat Maison Vieux Boucau France
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Molécule Utilisée Contre Le Paludisme
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Le paludisme est responsable de la mort de plus de 400 000 personnes par an. La plupart des victimes se trouvent sur le continent africain. 70% sont des enfants. Pourtant, on pourrait dire que les choses vont mieux: on estime que plus de 6, 2 millions de décès liés au paludisme ont été évités entre 2000 et 2015, grâce à d'importants investissements économiques. Mais beaucoup reste encore à faire. Cinq éléments de la lutte contre la maladie sont aujourd'hui particulièrement importants: Les perturbations climatiques Des saisons des pluies plus longues et plus intenses sont généralement synonymes d'augmentation des cas de paludisme. Cela peut contribuer à expliquer des pics particulièrement aigus de la maladie, comme ceux en République démocratique du Congo ou en Ouganda en 2014 et 2015, deux années pendant lesquelles le phénomène El Niῆo a joué un rôle principal dans l'augmentation des cas en Afrique Sub-Saharienne. La résistance des moustiques aux insecticides Un des axes du control du paludisme est la lutte contre les moustiques vecteurs, par exemple la protection individuelle, par des moustiquaires imprégnées d'insecticides.
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Comme les chercheurs n'avaient pas une quantité importante de ces molécules, ils ont décidé de les synthétiser grâce à une technologie inédite. Ensuite, l'équipe de Normand Voyer a sollicité Dave Richard, spécialiste du paludisme au Centre de recherche du Centre Hospitalier Universitaire de Québec-Université Laval. En testant, in vitro, ces quatre molécules de mortiamides (A, B, C et D) sur différentes souches de Plasmodium falciparum, les chercheurs ont identifié qu'elles étaient toutes efficaces sur les souches classiques mais aussi sur celles étant multirésistantes (comme la souche 3D7). En trois jours, trois mortiamides testés ont stoppé la croissance des deux souches du parasite. La molécule la plus efficace était notamment la mortiamide D. Cependant, à ce stade de la recherche, on ne connait pas le mécanisme d'action de ces molécules sur le cycle du parasite incluant l'homme comme hôte. "Pour le moment, l'efficacité antimalaria de ces molécules est modérée, mais nos résultats suggèrent qu'il est possible de créer des analogues qui, à doses plus faibles, seraient plus efficaces contre le parasite.
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Selon l'OMS, 219 millions de cas et 435. 000 décès ont été recensés en 2017, des chiffres qui ne diminuent plus depuis 2015. 80% de ces cas se concentrent dans une quinzaine de pays d'Afrique subsaharienne et en Inde. Pour lutter contre cette maladie, l'OMS recommande l'utilisation des moustiquaires, d'un diagnostic rapide et des traitements par CTA. «L'utilisation continue de monothérapies à base d'artémisinine par voie orale est considérée comme un facteur majeur contribuant au développement de la résistance à l'artémisinine et ses dérivés», souligne-t-elle.
Pour éviter la contamination, la prévention est indispensable. Et le mieux est d'éviter les moustiques, car pas de moustique pas de paludisme! « Il faudrait supprimer les lieux de vie des moustiques (les eaux stagnantes), assécher les marais. La prévention doit aussi être individuelle: ne pas sortir au coucher du soleil, éviter les zones à moustiques, porter des vêtements longs, dormir sous une moustiquaire imprégnée de répulsif, appliquer un répulsif cutané, etc », détaille le Dr Manuel. A ces mesures doit s'ajouter un traitement préventif médicamenteux (Malarone, Nivaquine, Doxycycline, etc). Comme les bactéries face aux antibiotiques, le plasmodium développe des résistances aux antipaludéens, différentes selon les régions du monde. Dans les pays de la zone 1 (Afrique du Nord, Antilles, Amérique Centrale) la Nivaquine reste efficace. Elle est peu coûteuse et toujours bien tolérée, elle doit être utilisée quotidiennement, dès le départ et une semaine après le retour. Dans les pays de la zone 2 (Inde, Pakistan, Asie du Sud Est), la Nivaquine ne suffit pas.
Vers une autonomie des cultures L'association Luebo-sur-Ourthe met en relation les habitants de la vallée d'Ourthe (Belgique) avec ceux de Luebo (République démocratique du Congo). Elle a pris l'initiative depuis quelques années de cultiver l'artemisia annua en Belgique chez de nombreux bénévoles. Et les récoltes sont ensuite envoyées dans les centres de santé et dans la prison de Luebo. L'association Yeu Mali est quant à elle née en juin 2004 sur l'île d'Yeu avec l'objectif de participer à des actions d'aide humanitaire au Mali. Une de ses missions est de favoriser la culture de plantes médicinales en Afrique pour permettre l'accès à ces remèdes naturels aux populations les plus démunies. Au départ, ils ont donc cultivé la plante sur leur île pour envoyer les récoltes dans les pays africains. Mais leur mission a évolué et aujourd'hui ils œuvrent à la mise en place de Maisons de l'Artemisia aux côtés de l'association Iwerliewen. Les Maisons de l'Artemisia La première Maison de l'Artemisia a ouvert il y a un petit peu moins d'un an au Sénégal.
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