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Il élimine ensuite les fragments osseux de l'articulation, puis résèque le reste de la tête radiale, à l'aide d'une microscie sagittale. Il choisit le diamètre de prothèse de coude adapté en se basant sur la tête radiale réséquée. Il procède d'abord avec des têtes d'essai, la prothèse sera posée par la suite. Il ouvre ensuite le canal radial, puis alèse et implante la tête d'essai. Il en testera plusieurs jusqu'à obtenir la hauteur adéquate, en testant la mobilité du coude en flexion/extension et en pronation/supination. Une fois satisfait en termes de taille et de mouvement de la tête d'essai, il insérera la véritable prothèse de tête radiale. La rééducation post-opératoire et la reprise des activités La sortie de l'hôpital sera possible après quelques jours d'hospitalisation. Le patient recevra les ordonnances de soins nécessaires (kinésithérapie, antalgiques, pansement, etc. ). De nouvelles consultations auront lieu afin d'effectuer des radiographies de contrôle. Celles-ci permettront au médecin de veiller au bon déroulement de la cicatrisation, et de proposer une autre intervention rapidement en cas de déplacement secondaire.
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prothèse du coude Modérateurs: Moderateur02, Moderateur01, catm, EvelyneP, soniaC Règles du forum Vous pouvez voir ici les règles strictes d'utilisation du FORUM... Il est interdit de diffamer, d'insulter, de prôner la haine raciale et en résumé tout ce que le respect d'autrui devrait vous interdire!! Merci de tenir compte de ces règles sous peine de bannissement et d'interdiction temporaire puis définitive de ce forum... En cas de spams massifs, vous pouvez adresser un message au webmestre via Merci de votre compréhension et de votre soutien fanfan Messages: 16 Enregistré le: 31 janv. 2012, 13:18 BONJOUR Enfin je me décide à venir sur ce forum, pourtant cela fait 16 ans que ma PR me poursuit tous les jours. Diagnostiquée pour mes 40 ans, tous les premiers traitements de base, puis grosses déformations aux genoux, mains poignets et coude; mise en place de rémicade, miracle je revivais, hélas on m'avait mise en garde par rapport à la tuberculose (1 cas sur 1000) et bingo ce fut pour moi en 2004; tuberculose pulmonaire contagieuse: un mois d'isolement et 6mois d'arrêt sous antibiotique; reprise du travail, mais trop fatiguée longue maladie, humira 3 mois puis échec, invalidité cat 2 depuis 2007 puis traitement mabthéra depuis.
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Ils peuvent également être utilisés pour guider l'axe de l'articulation du coude, comme c'est le cas pour les prothèses totales couplées. Lors de l'implantation, l'os doit être fixé avec la prothèse. Pour ce faire, ils peuvent être collés ou utilisés sans ciment à l'aide d'un raccord serré. Dans la variante sans ciment, rarement utilisée aujourd'hui, la prothèse est fixée par un ajustement serré dans l'os, qui doit ensuite croître avec la prothèse pendant plusieurs mois. Dans la plupart des cas, cependant, une prothèse de coude est implantée à l'aide de ciment osseux. L'avantage de cette variante est que, dans une certaine mesure, le nouvel os se développe autour de la prothèse et la stabilité de l'articulation est garantie par plus d'os. Cependant, le fait qu'une prothèse soit cimentée ou non dépend de nombreux facteurs tels que l'âge du patient, son état de santé ou la qualité de ses os. Le processus d'implantation lui-même est une procédure extrêmement difficile en raison de la complexité de l'anatomie du coude, qui peut prendre entre une et deux heures.
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Résumé L'érosion du compartiment médial du coude chez le chien est caractérisée par une perte totale du cartilage avec exposition de l'os sous-chondral de la partie médiale du condyle huméral et de la zone ulnaire en regard. Les signes cliniques peuvent varier mais une boiterie avec une douleur à la manipulation sont toujours présents. Cette érosion peut être concomitante d'une atteinte du processus coronoïde médial ou d'une ostéochondrose. Elle est également observée de façon isolée. Avec l'essor de l'arthroscopie, cette maladie est plus souvent diagnostiquée. Hormis la prise en charge médicamenteuse habituelle de l'arthrose, le traitement est chirurgical. La mise en place d'une prothèse unicompartimentale « CUE » est une des techniques disponibles. Elle permet de suppléer partiellement les surfaces articulaires érodées du compartiment médial du coude. Les résultats à 6 mois postopératoires sont bons avec un faible taux de complications. Summary The erosion of the medial compartment of the elbow in dogs is characterized by a total loss of cartilage with exposure of the subchondral bone of the medial part of the humeral condyle and the opposite ulnar zone.
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Prothèse totale du coude Les prothèses du coude, lorsqu'elles sont totales, remplacent l'ensemble des articulations du coude (prothèses huméro-ulno-radiales). Plus rares que les prothèses partielles, elles sont indiquées en cas: de destruction de l'articulation extrêmement marquée, notamment au cours de maladies comme la polyarthrite rhumatoïde; de fractures importantes chez des personnes âgées. La pose d'une prothèse totale de coude est pratiquée dans la mesure où le patient possède des ligaments solides (notamment le ligament latéral interne) et une masse osseuse suffisante au niveau du coude. Dans ce cas on implante une prothèse non contrainte. La pose peut également se pratiquer sur les coudes ayant une atteinte ligamentaire ou une masse osseuse insuffisante, mais dans ce cas on aura une prothèse semi-contrainte. Hospitalisation et rééducation L'intervention se pratique sous anesthésie locale et dure deux à trois heures. Elle nécessite une hospitalisation de 4 à 5 jours, les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde étant hospitalisés la veille de l'opération.
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La prothèse totale du coude est une intervention chirurgicale qui a pour but de remplacer l'articulation du coude (humérus, ulna, et parfois tête radiale) par un implant chirurgical ou prothèse. Celle-ci est justifiée soit devant une arthrose du coude, d'origine post traumatique ou primitive, secondaire à une maladie inflammatoire (polyarthrite rhumatoïde) ou exceptionnellement devant un fracas du coude.
Elle peut survenir même très longtemps après la chirurgie et peutprovenir d'une infection à distance du coude, comme une infection dentaire ou urinaire. Une infection sur la prothèse peut conduire à une nouvelle chirurgie. Il faudra donc surveiller attentivement, traiter les infections toute votre vie et prendre bien soin de votre peau en évitant toute plaie qui constituerait une porte d'entrée pour les bactéries. Il vous est fortement déconseillé de fumer pendant la période de cicatrisation, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d'infection. La luxation de la prothèse est rare, elle justifie ne réduction voire un geste chirurgical complémentaire. La prothèse peut soit se mobiliser, soit s'user ou user le cartilage en face (condyle radial), pouvant justifier une nouvelle intervention. La liste n'est pas exhaustive et une complication particulièrement exceptionnelle peut survenir, liée à l'état local ou à une variabilité technique. Toutes les complications ne peuvent être précisées, ce que vous avez compris et accepté.