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Accueil » Questions fréquentes (FAQ) » Quels sont les symptômes de la cataracte débutante? En dehors de certaines causes particulières responsables d'une cataracte d'installation rapide (ex: traumatisme), la perte de la transparence du cristallin se fait progressivement et les signes visuels apparaissent progressivement, même si la prise de conscience par le sujet atteint de cataracte débutante peut s'en faire de manière subite. On retrouve habituellement la sensation d'une gêne, parfois intermittente (car liée au diamètre de la pupille de l'iris, qui régule la quantité de lumière qui pénètre l'oeil en fonction de la clarté ambiante). Le plus souvent, un seul œil semble atteint, la cataracte étant rarement parfaitement symétrique entre les deux yeux. La réduction du pouvoir de distinguer les détails à contre jour est également un signe précoce (et lié à la diffusion lumineuse accrue par les opacités du cristallin). Cette diffusion est également à même de provoquer des éblouissements lors de la conduite nocturne (phares des véhicules à contre sens).
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La cataracte évolue lentement et survient principalement avec l'âge: elle touche 40% des personnes de plus de 60 ans. Certains facteurs peuvent accélérer le vieillissement du cristallin, comme la prise de corticostéroïdes, le diabète, le tabac ou l'eczéma sévère. Il existe aussi des formes plus rares de cataracte qui sont congénitales ou pédiatriques. Elle peut également être la complication d'une maladie oculaire comme l'uvéite, une tumeur, ou résulter d'un traumatisme. Dans les pays en voie de développement, la cataracte est la principale cause de cécité. Symptômes Le rôle principal du cristallin est de concentrer la lumière sur la rétine. Sa perte de transparence entraîne donc une baisse de la vision pouvant aller jusqu'à la cécité. Selon son type, la cataracte peut se manifester de différentes manières: vision floue, obscurcie, éblouissement face à la lumière, diminution de l'éclat des couleurs, myopie nouvelle ou vision double avec un œil. À un stade avancé, la pupille peut sembler grise ou blanche.
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Merci pour vos lumières (), le coup de la cataracte pour tout le monde à 15 ans, faudra que la retienne! Guppy, je trouve très intéressant ce que tu m'écris. Pourquoi mon ophtalmo m'en a pas parlé? Cela fait 2 ans que je suis gênée, j'ai consulté plusieurs ophtalmos, dont un 'ponte' sur les questions de rétines, et personne ne m'a parlé de mon vitré! Mais peut-être qu'à ce moment là les choses étaient encore dans un état à peu près potable, or que depuis 2 mois ça s'empire nettement. Si toi ou quelqu'un d'autre connait un bon chirurgien vitrorétinien, je veux bien. A moins que mon ophtalmo habituel m'adresse à qqun. Qu'est-ce que la vitrectomie? Quand est-ce qu'une cataracte est considéré opérable? Peut-on faire opérer 1 œil et attendre pour le 2e s'il n'est pas encore 'mure'? Isa, je comprends que c'est difficile pour toi après 30 ans de souples. Le fait de sentir les rigides sur l'oeil, je t'assure, tu finiras par ne plus le sentir! Le grand avantage des dures c'est que pour ce qui est de l'hygiène, c'est beaucoup moins stricte qu'avec les souples!
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Le cristallin accommode la vision aussi bien de loin que de près en focalisant les rayons lumineux sur la partie centrale de la rétine. Une fois l'image projetée sur le fond de l'oeil, la rétine envoie par l'intermédiaire du nerf optique les informations au cerveau. En cas de cataracte, c'est le cristallin qui est atteint. Il n'est plus transparent, il devient progressivement opaque. La lumière traverse difficilement et parvient de manière atténuée sur la rétine. Résultat, l' acuité visuelle baisse, les lumières éblouissent et la vision des couleurs est souvent altérée. Il est aussi possible de voir un objet flou ou double. La cataracte peut concerner les deux yeux, mais il y a toujours un oeil qui est plus atteint que l'autre. Sans traitement, la vision diminue progressivement jusqu'à la cécité. Dans la plupart des cas, la cause de la cataracte est le vieillissement naturel du cristallin. Mais dans certains cas, la cause peut être d'origine traumatique ou due à certaines maladies ou à des anomalies génétiques.
Cette intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale par une méthode appelée phacoémulsification. Le cristallin est fragmenté en petits morceaux par des ultrasons puis aspiré à travers une toute petite incision. La cicatrisation est plus rapide et le risque de complications plus faible. Dans presque tous les cas un implant est ensuite introduit à l'intérieur de la capsule pour remplacer le cristallin. Cet implant peut être plié, ce qui permet de l'introduire sans difficulté à travers l'incision. En cas de phacoémulsification, il n'est même pas toujours nécessaire de suturer. Zoom sur les implants Ces implants ont permis de mettre au rebut les verres épais, inesthétiques que portaient autrefois les personnes opérées de la cataracte. Les plus fréquemment posés sont les implants monofocaux. Cependant, ils ne peuvent se déformer pour permettre l'accommodation. Ils sont donc focalisés sur un type de vision, généralement sur la vision de loin, ce qui impose le port de lunettes pour la lecture.
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