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Car une dent de sagesse partiellement incluse n'est pas facile à brosser. Le tartre et les dépôts alimentaires vont alors se fixer entre la deuxième molaire qui est fonctionnelle, et la dent de sagesse qui voudrait bien sortir mais qui, pour des raisons d'encombrement ou de morphologie, ne peut pas se positionner. Un véritable nid à bactéries dans 75% des cas. Mais qu'elle soit incluse dans l'os ou partiellement sortie, si la dent de sagesse pose problème, elle devra être extraite. L'extraction des dents de sagesse Quand les dents de sagesse posent problème, l'extraction est inévitable. L'extraction des dents de sagesse est une opération très fréquente qui peut se faire sous anesthésie locale ou régionale. Aujourd'hui, il y a très peu d'indications d'intervention sous anesthésie générale, qui impliquerait une hospitalisation. Selon la disposition et le nombre de dents à extraire, l'extraction pourra se faire en une ou deux fois. Si les dents à extraire posent peu de problèmes, il est possible de toutes les enlever en une seule fois.
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30 minutes d'intervention permettent de retirer les quatre dents. Après l'extraction, la gencive est recousue avec des fils résorbables, qui partiront d'eux-mêmes, deux à trois semaines après l'opération. Quel comportement adopter après l'intervention? Immédiatement après l'extraction des dents de sagesse, le patient doit généralement consommer sa nourriture froide et sous forme liquide. Le dentiste lui prescrit des antibiotiques afin d'éviter le développement d'infections post-opératoires. Dans ce même but, le patient doit également effectuer des bains de bouche avec la solution prescrite par le dentiste, en veillant à ne pas exercer de pression ni d'aspiration lorsqu'il se rince la bouche. Il doit aussi continuer à se brosser les dents comme à l'accoutumée, à savoir après chaque repas. Il évitera soigneusement de passer la brosse à dents sur les zones opérées. Quid des suites opératoires? Après l'intervention, des douleurs peuvent se faire sentir. La prise de médicaments antalgiques est alors indiquée.
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Normalement, elles sont au nombre de quatre. Mais les uns n'en possèdent que trois, d'autres deux, une, voire pas du tout. Dès 8-10 ans, l'ébauche des dents est visible à la radiographie. A l'âge de 12 ans, la couronne est formée. Les racines sont terminées vers 17-18 ans, ce qui correspond à l'âge moyen d'éruption. A 25 ans, 90% des dents de sagesse ayant suffisamment de place sur l'arcade ont fait éruption. Mais il arrive que ces invités tardifs aient du mal à se frayer un chemin… Your browser cannot play this video. Pourquoi posent-elles problème? Dans certains cas, ces dents de sagesse restent incluses, c'est-à-dire tranquillement dans l'os sans se manifester… Mais il arrive qu'elles s'infectent ou qu'elles pointent leur nez avec fracas en provoquant des dégâts sur d'autres dents. C'est surtout vrai pour les dents de sagesse de la mandibule, c'est-à-dire l'arcade inférieure. Une extraction peut alors être envisagée, soit à titre préventif, soit lorsqu'un problème surgit. Pour les spécialistes, cette intervention a plusieurs raisons d'être.
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Le retrait est également de mise lorsque vos dents de sagesse sont bien positionnées mais qu'elles vous font souffrir. Il se peut, en effet, qu'elles provoquent une inflammation des tissus, voire des infections. Vous ressentez alors une gêne ou des douleurs. L'extraction permettra de vous soulager. Intervention programmée Programmée à l'avance, l'intervention peut se dérouler de différentes façons. L'extraction dentaire en cabinet dentaire est désormais privilégiée. Elle se déroule alors sous anesthésie locale ou régionale. Si les quatre dents doivent être retirées, l'opération se fait en plusieurs fois. L'extraction des dents de sagesse peut aussi se faire en une seule fois, sous anesthésie générale. Dans ce cas, elle a lieu en milieu hospitalier. Une fois l'opération réalisée, des douleurs se feront sentir durant quelques jours. Il faudra effectuer des bains de bouche… et consommer liquide!
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Infections à répétition, inflammations, germes orientés de travers, place insuffisante sur la gencive… Les raisons qui peuvent pousser votre dentiste à vous retirer les dents de sagesse sont nombreuses. Selon les cas, l'intervention se fera en une, ou en plusieurs fois, au cabinet dentaire ou à l'hôpital. Extraction: plusieurs causes Les racines des dents de sagesse ne sont entièrement formées qu'à l'âge de 17 ou de 18 ans. Toutes vos dents sont alors bien en place depuis un certain temps. Peut-être avez-vous même suivi un traitement d'orthodontie, pour arranger votre sourire, ou pour rectifier quelques désagréments fonctionnels. Et voilà que les dents de sagesse menacent de perturber tout ce beau travail! Le dentiste vous proposera alors de les retirer, parfois même avant qu'elles ne sortent. Il s'agit, dans ce cas, d'une germectomie (retrait du germe). L'intervention est pratiquée lorsque la radio réalisée laisse, par exemple, supposer un chevauchement futur avec les molaires, ou que les dents pousseront de travers.
La durée d'intervention est variable selon les situations, mais elle dépasse rarement la trentaine de minutes. En cas d'anesthésie générale, la durée d'hospitalisation n'excède pas deux jours. Contrairement aux idées reçues, l'intervention n'est pas douloureuse en elle-même. Ce sont les jours qui suivent qui peuvent s'avérer pénibles. Les suites de l'intervention Le chirurgien prendra évidemment soin de vous prodiguer les conseils nécessaires après l'opération. Juste après l'intervention, il est préconisé de: - poser régulièrement une poche de glace sur la joue concernée - avaler normalement la salive (éviter de cracher) - manger et boire à température ambiante le premier jour - ne pas faire de bain de bouche le premier jour - prendre des antalgiques si la douleur se fait trop ressentir Les suites opératoires sont classiques: La douleur peut être forte lors des premiers jours, mais disparaît en général rapidement. A noter qu'elle est plus fréquente sur le bord inférieur de la mâchoire que sur le bord supérieur.
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