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C'est une technique de choix par rapport à la nutrition parentérale car elle préserve l'intégrité des voies digestives, présente moins de complications notamment infectieuses et a un coût moindre. La NE est ainsi couramment employée dans les services de soins, notamment dans les services d'ORL lorsque les cancers des voies aérodigestives supérieures rendent impossible la déglutition. Toutefois, l'un des problèmes majeurs lié à la NE demeure l'administration de médicaments par cette voie. L'administration des médicaments par cette voie n'est pas toujours une utilisation approuvée [1], [2], [3], Le fait d'altérer une forme galénique peut être à l'origine d'iatrogénie médicamenteuse soit en augmentant la toxicité du médicament soit en diminuant son efficacité. De plus la question de l'interaction entre les nutriments contenus dans la NE et les médicaments reste entière. Sondage Nasogastrique - ENTRAIDE ESI IDE. Les données disponibles sur la stabilité chimique et physique de chaque médicament dans chacune des formules entérales sont très restreintes [4].
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Keywords Oméprazole — Bromazépam — Paracétamol — HPLC — Biodisponibilité — Pharmacocinétique — Sonde nasogastrique — Voie orale Identifiers DOI: 10. 13097/archive-ouverte/unige:1322 URN: urn:nbn:ch:unige-13227 Full text Thesis - Free access Structures Faculté des sciences / Section des sciences pharmaceutiques Citation (ISO format) PODILSKY, Grégory. Administration medicament par sonde naso gastrique en. Administration de médicaments par sonde d'alimentation naso-gastrique: étude in vitro et in vivo d'une médication modèle de bromazépam, oméprazole et paracétamol. Université de Genève. Thèse, 2007. doi: 10. 13097/archive-ouverte/unige:1322 1412 hits 197 downloads Update Deposited on: 2009-04-07 Export document Format: Citation style:
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IX), la fixer avec le sparadrap Clamper la sonde ou la brancher en fonction de la prescription médicale puis régler les débits Réaliser les transmissions concernant la pose, prévoir une radio de contrôle selon habitudes du service Astuce: En cas de nausées, stopper la progression et faire boire de l'eau doucement, insérer la sonde lorsque le patient déglutit afin de faciliter la progression. 10- Vérifier le bon positionnement La vérification du bon positionnement est propre à chaque service. Administration medicament par sonde naso gastrique mon. Elle peut se faire à l'aide d'une radiographie ou avec le test à l'air. Prendre la seringue à embout conique de 60 mL et la remplir d'air (SURTOUT PAS D'EAU) Positionner le stéthoscope en dessous du sternum, au niveau de l'estomac. Insuffler l'air de façon rapide; si la sonde est en place correctement alors des borborygmes seront entendus Retirer le maximum d'air injecté 11- Risques et complications Obstruction de la sonde Escarres et lésions (au niveau des narines principalement) Pharyngite – mastoïdite Perforation d'ulcère Déshydratation lorsque la sonde est branchée en aspiration Encombrement pulmonaire 12- Surveillance Bon positionnement de la sonde (repère à la narine).
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À la diététicienne et au pharmacien référent du service pour leur aide et encadrement. Références (16) Recommandations professionnelles pour les pratiques de soins. Soins et surveillance des abords digestifs pour... Kochevar M. Physical, pharmaceutical and osmotic issues of medication. ASPEN, 24th clinical congress program book.... Fiche de bon usage sonde de nutrition naso-entérale adulte. Commission technique EURO PHARMAT... Drug-nutrient interactions in critically ill patients Crit CareNurse (1993) R. Bankhead et al. ASPEN enteral nutrition practice recommendations JPEN (2009) M. Joncas L'administration des médicaments par les sondes d'alimentation entérale: problème ou défi? Pharmactuel (2000) C. F. Seifert et al. A nursing survey to determine the characteristics of medications through enteral feeding catheters Clin Nurs Res (1995) Lescut D, Desport JC. Administration des médicaments par sonde de nutrition entérale : de l’audit de pratiques à l’élaboration d’outils pour aider le personnel soignant - ScienceDirect. Société francophone de nutrition entérale et parentérale (SFNEP). Guide de bonnes pratiques de... There are more references available in the full text version of this article.
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4 Finalisation Jeter les déchets Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel Notifications dans le dossier de suivi du patient: Date et heure de la prise du médicament Quantité d'eau et/ou de liquide administrée Réactions du patient et collaboration Réactions anormales, complications, incidents, accidents 5. Complications - Incidents - Accidents Absence de concordance entre la prescription, le produit, le patient Precription illisible et/ou non exhaustive Faute d'hygiène dans la préparation du médicament Obstruction de la sonde Déplacement de la sonde Altération de l'intégrité des muqueuses nasale et buccale 6. Surveillance Positionnement de la sonde Fixation de la sonde Hygiène nasale et buccale Confort du patient Perméabilité de la sonde Surveiller la survenue d'effet(s) indésirable(s) Vérifier le(s) bénéfice(s) obtenu(s)
Procédure 4. 1 Vérifications Vérifier identité du patient Vérifier la concordance entre le médicament préparé et la prescription Vérifier l'absence d'allergie(s) Vérifier le calcul de dosage Vérifier l'étiquetage de la préparation Nom du patient Dénomination de la spécialité ou dénomination commune internationale (DCI) Dosage et/ou dilution exprimés en concentration et/ou en quantité Voie d'administration Heure de préparation Heure d'administration Durée et/ou débit Nom du préparateur Vérifier le mode d'administration Vérifier l'heure prévue d'administration 4. 2 Préparation du matériel Nettoyer et désinfecter le plan de travail Regrouper les médicaments prescrits: Vérifier les dates de péremption Vérifier l'intégrité des emballages Remplir un verre d'eau 4. Exercice : Médicaments administrés par la sonde naso-gastrique d'une personne en nutrition entérale [Bonnes pratiques d'administration des formes orales]. 3 Réalisation 4. 3.
2 Préparation d'un médicament de forme orale liquide Préparer les médicaments lors de l'administration Prélever la dose voulue Si nécessaire, utiliser le matériel doseur recommandé par le fabricant: seringue, pipette, compte-gouttes, cuillère mesure, cuillère à soupe ou café Si nécessaire, mélanger le médicament à de l'eau Vérifier l'aspect de la préparation 4.