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Les inconvénients de cette technique de reconstruction La durée de l'anesthésie et de l'intervention sont assez longues, entre 4 et 6 heures. Suites opératoires plus longues qu'une reconstruction mammaire par prothèse. La reconstruction mammaire par DIEP n'est pas envisageable sur une patiente trop mince, le prélèvement du lambeau ne peut être effectué que si la patiente présente un excès de peau et graisse au niveau du ventre (tablier abdominal recouvrant le pubis). Les risques de la reconstruction mammaire par DIEP Le risque d'échec lors de cette reconstruction mammaire représente 2 à 3% des patients, il arrive que les vaisseaux soient obstrués nécessitant un passage en urgence au bloc opératoire afin de les déboucher. Témoignage de Jacqueline après une reconstruction par grand dorsal en octobre | Association pour la Reconstruction du Sein par D.I.E.P.. Des difficultés ou retards de cicatrisation peuvent survenir au niveau de la cicatrice abdominale, allant jusqu'à l'éventration et peuvent donc nécessiter une deuxième intervention pour réparer la paroi abdominale. Tarif de la reconstruction du sein par lambeau DIEP La reconstruction mammaire après mastectomie est prise en charge par l'assurance maladie.
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J'ai bénéficié d'une reconstruction mammaire par PAP effectuée par l'équipe du P. L à l'hôpital G en juin 2015 et souhaite apporter mon témoignage pour mieux faire connaître cette technique. En 2008, j'ai été opérée une première fois à l'hôpital I pour un cancer intra-canalaire ou « in situ » qui ne nécessitait ni chimiothérapie, ni traitement hormonal, un cancer peu grave m'avait-on dit. Poitiers.JPG | Association pour la Reconstruction du Sein par D.I.E.P.. Cependant, suite à l'analyse de la tumeur, on m'indique qu'il faudra enlever le sein puisque les berges de la tumeur sont malsaines et qu'il est difficile de circonscrire la tumeur. Je refuse cette opération, persuadée que puisque ce cancer n'est pas grave, il n'est pas utile d'enlever le sein. Une seconde opération qui prélève un peu plus de glande mammaire est effectuée et là les résultants sont satisfaisants. Je poursuis ensuite par un traitement de radiothérapie et continue de me faire surveiller à l'hôpital I. Six ans après, fin 2014, on diagnostique une récidive toujours dans le même sein. Là, je ne discute plus, on doit m'enlever le sein.
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En quoi consiste cette opération? Le chirurgien prélève un morceau de peau et de graisse entre votre nombril et votre pubis. Les vaisseaux perforants sont disséqués à travers le muscle puis sectionnés. L'ombilic est détaché de la peau par une incision circulaire. Le lambeau est emporté pour connecter ses vaisseaux (artère et veine à des vaisseaux receveurs au niveau du thorax ou de l'aisselle à l'aide d'un microscope. Une fois que les vaisseaux ont été rebranchés et que la circulation artérielle et veineuse reprend, le lambeau est modelé en forme de sein. Si vous avez déjà eu l'ablation de votre sein, le chirurgien utilise votre cicatrice de mastectomie. Si votre reconstruction se fait au cours de la même intervention que la mastectomie, après l'ablation de la glande mammaire, le chirurgien enlève la peau du lambeau pour l'enfouir dans l'étui cutané du sein. Il ne garde qu'une petite palette de peau apparente pour la surveillance post-opératoire. Photo de reconstruction mammaire par diep moi. La paroi de votre ventre est refermée en tirant sur la peau située au-dessus de votre nombril, la cicatrice va d'une hanche à l'autre.
Le DIEP signifie en anglais: Deep Inferior Epigastric Perforator (Artère perforante épigastrique profonde inférieure) La reconstruction par DIEP est une variante de la reconstruction par lambeau du muscle grand droit de l'abdomen. Lors du DIEP, seul un lambeau de peau et de graisse avec une artère et une veine sont prélevés au niveau du bas ventre, puis glissées sous la peau de l'abdomen jusqu'au sein à reconstruire. Le chirurgien laisse en place le muscle grand droit de l'abdomen. La peau et la graisse ainsi prélevées n'étant plus nourries par le muscle auquel elles étaient fixées, le chirurgien doit raccorder leurs vaisseaux sanguins à ceux de la région du thorax où elles vont désormais être fixées. Cette intervention a pour inconvénient d'être longue et complexe; elle nécessite en outre les compétences d'un chirurgien plasticien expérimenté en microchirurgie. Photo de reconstruction mammaire par diep par. Cette technique s'adresse à des femmes qui présente un excès de peau et de graisse sur l'abdomen. Le lambeau de DIEP ne peut être utilisé qu'une fois, il peut donc être utile, dans la mesure du possible, en cas de suspicion de mutation des gênes BRCA de demander les résultats des tests génétiques en urgence pour prévoir une reconstruction bilatérale.
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