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Une greffe de gencive peut être envisagée en cas de récession gingivale importante ou pour préparer la mâchoire à accueillir un implant dentaire. Le Studio Dentaire, cabinet de dentiste à Lyon depuis 20 ans, propose cette intervention à ses patients. Nous vous expliquons ici en quoi elle consiste. Qu'est-ce qu'une greffe gingivale? La greffe de gencive ou greffe gingivale consiste à prélever un échantillon de gencive (un greffon) au niveau du palais ou des crêtes où il manque des dents pour venir renforcer l'épaisseur de la gencive ou recouvrir une récession gingivale. Dans quels cas peut-on avoir recours à ce type de greffe? Une opération des gencives est indiquée dans les cas suivants: une récession gingivale causée par un brossage traumatique: la gencive bouge et découvre la racine des dents, ce qui peut provoquer une gêne esthétique, mais aussi une hypersensibilité au niveau des dents atteintes. La rétractation de la gencive est à différencier du déchaussement des dents dû à une parodontite, qui est une maladie infectieuse.
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Bonsoir Mireille, Les gencives se rétractent pour diverses raisons: Un manque d'hygiène, tabac, brossage trop brusque, etc... mais également en raison d'une perte d'os... (car au final c'est lui qui soutien la gencive), résultant d'une infection, d'une extraction dentaire un peu brusque ou découlant d'une pose d'implants. Une greffe de gencive, sont ré-haussement / réajustement ou un épaississement, peuvent être une des solutions envisagées, mais à le résultat à long terme ne sera pas garanti. En effet comme mentionné, c'est l'os qui est en dessous qui soutien la gencive (qui est comme une fine peau posée dessus). Dès lors que votre praticien doit ouvrir/ inciser la gencive pour réaliser la greffe, mon conseil serait de profiter de l'action et d'ajouter un peu d'os autour des implants afin de constituer un *lit* pour la gencive et ainsi mettre toutes les chances de votre coté pour un maintien à long terme de l'implant et de la gencive. Concernant les douleurs, dès l'instant ou l'on incise, il y a réaction du corps et les tissus ce n'est pas plus douloureux qu'une pose d'implant.
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un positionnement vestibulaire (trop en avant) de la dent suite à un traitement orthodontique un piercing traumatique augmenter l'épaisseur et la hauteur de gencive avant la pose d'un implant dentaire ou un traitement orthodontique Cela permettra également de lutter contre l'apparition de caries, puisqu'une dent à la racine dénudée est plus susceptible d'être exposée à ce problème. Y a-t-il des contre-indications? Une opération de chirurgie dentaire des gencives ne peut être avoir lieu que si la masse osseuse est suffisante au niveau des dents concernées. Si cela n'est pas le cas, une greffe osseuse dentaire pourra être envisagée avec votre chirurgien dentiste. En effet, pour que la greffe puisse prendre, il faut que la gencive ait suffisamment d'os sur lequel s'appuyer. Une consultation avec votre praticien au Studio Dentaire sera nécessaire pour faire le point sur votre santé et vérifier qu'il n'existe pas de contre-indications à la greffe. En cas de maladie cardiaque, une consultation cardiologique auprès d'un spécialiste sera nécessaire avant de pouvoir envisager une intervention.
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Afin de pouvoir mettre en place un implant dentaire après cicatrisation de l'os et de pouvoir le faire dans de bonnes conditions, il est important de minimiser cette résorption par une technique de régénération tissulaire guidée. Cette greffe osseuse pourra être réalisée en même temps que l'extraction de la ou des dents, après les extractions dentaires ou dans le même temps que la chirurgie de pose du ou des implants dentaires. Elle consiste à combler l'alvéole dentaire laissée vide par l'extraction par un substitut osseux, recouvrir cette greffe par une membrane et de refermer la gencive. Le but de cette greffe osseuse pré-implantaire est de préserver le volume osseux. Après cicatrisation de la greffe osseuse, un implant dentaire pourra être mis en place.
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Le Sinus lift Au niveau des prémolaires et des molaires de la mâchoire du haut (maxillaire), dans les pommettes, se trouve une cavité vide: le sinus maxillaire. A la suite de la perte des dents, l'os se résorbe et la hauteur sous le sinus peut devenir insuffisante à la mise en place d'un implant dentaire, on parle de défaut vertical. Une intervention d'augmentation de cette hauteur osseuse est alors envisagée: le sinus lift. Selon les cas et l'os restant, il existe 2 techniques opératoires différentes: le sinus lift et l'élévation du sinus par technique de Summers. Ces interventions peuvent se dérouler sous anesthésie locale mais sont réalisées dans la majorité des cas sous sédation consciente ou anesthésie générale dans les blocs opératoires de la Clinique Esthétique Aquitaine. Lors de l'intervention chirurgicale, un matériau de comblement osseux est mis en place dans le sinus qui va être recolonisé par les cellules osseuses du patient pour former de l'os. La mise en place de l'implant pourra se faire au cours de l'intervention de sinus lift ou après un temps de cicatrisation osseuse.
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