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La sialographie permet d'étudier les glandes sous maxillaires et parotidiennes et de déceler une éventuelle affection au niveau de ces glandes. Quand réalise-t-on une sialographie? La sialographie est réalisée lors du bilan des coliques salivaires. Cet examen permet de déceler la présence de calculs, de déterminer leur nombre ainsi que leur position. Sialographie – Radiologie Cambrai. Il permet aussi de repérer d'éventuelles malformations au niveau des canaux excréteurs. En outre, la sialographie permet de rechercher la présence d'une affection inflammatoire ou les causes d'une sécheresse de la bouche. Le médecin demande la réalisation de cet examen lorsque le patient se plaint de douleurs lors des repas et lorsque des gonflements sont visibles. Comment se préparer à une sialographie? Cet examen ne nécessite pas de préparation particulière. Pas besoin d'être à jeun le jour de l'examen. Le patient devra cependant prévenir le médecin de ses traitements en cours et aussi s'il est allergique à certaines substances pour que des précautions soient prises.
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Un œdème global de la glande explorée est habituel, en lien avec l'irrigation et décroît en quelques heures à quelques jours. Un faux-chenal peut survenir lors de l'endoscopie, surtout en présence de sténose, liée à une plaie du canal salivaire. Dans cette situation, un œdème local sensible est présent pendant quelques jours. Compte tenu des instruments utilisés on peut observer des plaies de la langue, des lèvres, des gencives. On peut parfois constater une petite zone insensible de la langue lorsque l'exérèse d'une lithiase a nécessité une incision du plancher buccal. Sialographie sous maxillaire et. La récidive des troubles est possible pouvant conduire à une nouvelle intervention. Un rétrécissement séquellaire des voies salivaires peut survenir à distance de l'intervention. Un traumatisme de l'ensemble du canal salivaire avec déchirure partielle ou globale peut survenir de façon exceptionnelle lors de l'exérèse de certaines lithiases. De façon tout à fait exceptionnelle des troubles de la mobilité du visage peuvent survenir dans les atteintes de la glande parotide.
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Pour les personnes allergiques à l'iode présent dans le produit de contraste, des médicaments destinés à limiter la survenue de réactions allergiques leur seront prescrits. Par ailleurs, le patient devra apporter un citron le jour de l'examen. Déroulement de l'examen D'abord, le patient est installé sur la table d'examen en position assise ou couchée. Une première série de clichés radiographique est réalisée avant injection du produit de contraste. Ensuite, à l'aide d'un cathéter très fin, le radiologue injectera le produit de contraste dans le canal de la glande salivaire. Sialographie sous maxillaire gauche. Dans certains cas, on peut demander au patient de boire quelques gouttes de citron. Cela a pour but d'augmenter la production de salive ce qui facilitera l'examen. Après l'injection du produit et sa diffusion au niveau des glandes salivaires, plusieurs clichés de la glande seront pris dans différentes positions. Il est demandé au patient de bouger le moins possible pendant la prise des clichés. La sialographie est un examen rapide qui dure moins d'une heure.
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Comme 90% des calculs sous-maxillaires sont rx-opaques et 90% des calculs parotidiens sont radiotransparents, les rx sans préparation ne sont pas toujours informatives. L'échographie est de plus en plus utilisée avec une sensibilité d'environ 60 à 95% pour tous les calculs (radio-opaques et radiotransparents) et une spécificité comprise entre 85 et 100% ( 1 Référence pour le diagnostic Les calculs composés de sels de calcium obstruent le canal des glandes salivaires, causant une douleur, une tuméfaction et parfois une infection. Le diagnostic est clinique et confirmé... en apprendre davantage). Le rôle de l'IRM est en évolution; les sensibilités et spécificités rapportées sont > 90% et l'IRM semble plus sensible dans la détection des petits calculs et des calculs distaux que l'échographie ou la sialographie avec contraste. 1. Pathologie glande submandibulaire et sous-maxillaire - ORL Toulouse. Kim DH, Kang JM, Kim SW, et al: Utility of ultrasonography for diagnosis of salivary gland sialolithiasis: a meta-analysis. Laryngoscope. 2022 Jan 19. doi: 10. 1002/lary.
si vous en possédez, le dossier radiographique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM) prescrite par votre médecin traitant PRODUITS ET DOCUMENTS SPECIFIQUES NECESSAIRES A CET EXAMEN qu'il faut acheter à l'avance. Déroulement de l'examen La prise de rendez vous se fait directement auprès du médecin radiologue qui juge de la conduite à tenir en fonction du contexte et des examens déjà réalisés. Une prescription de produit de contraste vous est faite qu'il faudra se procurer dans une pharmacie et apporter le jour de l'examen. Il n'y a pas de préparation particulière par ailleurs en dehors d'un petit traitement antiallergique si nécessaire. Sialographie sous maxillaire anatomie. Le déroulement de l'examen Après avoir signalé votre arrivée à l'accueil, on vous fera patienter quelques minutes en salle d'attente. Avant l'examen vous passerez au vestiaire pour vous dévêtir Pendant l'examen vous serez allongés sur la table d'examen Après anesthésie de l'œil par un collyre (non nécessaire mais plus confortable), le radiologue introduira un petit cathéter au point lacrymal supérieur ou inférieur et injectera un produit de contraste iodé.