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1111-4 du code de la santé publique qui dit notamment ceci: « Toute personne prend, avec le professionnel de santé et compte tenu des informations et des préconisations qu'il lui fournit, les décisions concernant sa santé. Toute personne a le droit de refuser ou de ne pas recevoir un traitement (…) Aucun acte médical ni aucun traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne et ce consentement peut être retiré à tout moment ». Pour Sylvie Vandoolaeghe, coordinatrice adjointe de l'espace éthique hospitalier et universitaire (EEHU) de Lille, « le refus de soins, c'est la possibilité du consentement: si on ne peut pas refuser, on ne peut pas consentir ». Le tout est de comprendre pourquoi le patient refuse les soins. Est-ce à cause du traitement lui-même ou à cause des effets secondaires qu'il juge trop invasifs ou douloureux? Pour des spécialistes de la question, le refus de soins dépend pour beaucoup de la façon de présenter les choses. Il vient souvent de la peur de l'inconnu, des complications éventuelles et de la souffrance que les traitements vont engendrer.
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Il faut régulièrement réexpliquer, revenir sur des points mal compris. Parce que quand on est malade, tout n'est pas forcément entendu, compris ou retenu à tout moment. C'est ce que le refus met en lumière surtout. Que pensez-vous d'un soignant qui se met en colère face à refus de soin? Les émotions sont révélatrices. Un patient refusant un soin peut provoquer la colère. Cette colère révèle les difficultés, les limites voire une forme d'impuissance: un soignant qui se met en colère signifie qu'il n'est pas résigné, qu'il se sent concerné et c'est révélateur de ses valeurs et de ses devoirs. Comment gérer des refus de soins aux motifs religieux? Ces situations vont montrer que le dialogue reste important pour comprendre ce qui est refusé et pourquoi. Il faut également savoir que le soignant peut faire appel à d'autres personnes, comme un médiateur, un référent religieux, ou bien demander conseil auprès de la direction des affaires juridiques, la commission des usagers, l'espace éthique.
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Ces médicaments ont une particularité: plus on augmente leur dosage, plus le médicament est efficace. Cela permet de traiter la plupart des douleurs très fortes. La posologie est adaptée progressivement, de manière individuelle, jusqu'à ce que le patient soit suffisamment soulagé. Ici le patient sera pris en charge avec des antalgiques de palier 1 et 2 comme du paracétamol et de la codéïne. Cette association permet de cumuler les effets complémentaires des deux familles d'antalgique. On peut aussi utiliser le glaçage, le travail sur la position de confort du patient, la mise en place par la suite de kiné. 3ème questionnement: Ici, le refus de soins du patient est lié à la représentation qu'il fait de la morphine. On peut voir que malgré sa douleur il refuse la morphine. Le patient pense qu'en lui donnant de la morphine, il deviendra accro et que c'est une substance que les « drogués » prennent. Le patient a une représentation arrêté de ce que peut être la morphine, en effet il est âgé de 70 ans, on peut penser qu'il voit la morphine comme quelque chose de destructeur et qu'il a peur de devenir addict et des effets secondaires.
Les personnes vivant avec un handicap ou leur proche peuvent témoigner des difficultés rencontrées dans leur parcours de soins et leurs besoins dans ce domaine: elles peuvent donner leur opinion sur leur dernière visite ou intervention médicale en remplissant un questionnaire en ligne sur le site, conçu par l'association Handidactique. Leurs réponses permettent d'identifier les populations qui ont le plus de difficultés à accéder aux soins et de suivre les évolutions au cours du temps. Elles permettent aussi de savoir si la charte Romain Jacob est respectée. Depuis 2022, la Caisse nationale de l'Assurance Maladie (Cnam) a choisi le baromètre Handifaction comme outil de référence afin de mesurer l'accès aux soins des personnes vivant avec un handicap, et a confié à la caisse régionale d'assurance maladie d'Île-de-France (Cramif) l'administration du baromètre et son analyse, l'activité du site Internet, la diffusion des engagements de l'Assurance Maladie, toujours en partenariat avec l'association Handidactique.
Niveau: Expert-e 49 euros Proposition de jerometech 18 pts Solution: Tout dépend la panne de la carte, réparation de la carte de puissances non faisable par un néophite. Précautions: débrancher la table du secteur et reperer les câbles lors du changement de la carte Bonjour Duke: Cela sera surtout fonction du problème que vous aviez rencontré, sous entendu de l'état de la carte. Le mieux serait que vous mettiez une photo recto verso de la carte Xav — X # Johnny Hallyday 12283 pts le 25 nov 2014 - 01h08
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