Accident Médical Non Fautif : L’anormalité Du Dommage.
Peut-on malgré tout être indemnisé en l'absence de faute médicale? Une victime d'un accident médical non fautif peut obtenir l'indemnisation de son préjudice corporel sous réserve que le dommage subi respecte l'ensemble des conditions imposées par l'article L. 1142-1 du code de la santé publique. 1ère Condition: Absence de responsabilité d'un professionnel ou d'un établissement de santé. Le recours à la solidarité nationale n'est possible qu'en absence d'une faute médicale et donc de responsable. Il faut nécessairement être en présence d'un accident médical non fautif, appelé aussi aléa thérapeutique. Dès lors que l'expert médical saisi conclut à l'existence d'une faute médicale du professionnel ou de l'établissement de santé, la victime doit se retourner contre le responsable de son préjudice. Il arrive que le dommage subi par la victime soit dû à la fois à une faute du professionnel ou de l'établissement de santé et à un accident médical non fautif. Dans ce cas, il faudra obtenir l'entière indemnisation de son préjudice, la victime doit agir contre le responsable de la faute médicale mais aussi faire appel à la solidarité nationale.
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Néanmoins, l'Association Médicale Mondiale pense que cette déclaration devrait intéresser l'ensemble des associations. L'accroissement des plaintes pour accident médical fautif peut résulter, pour partie, d'un ou plusieurs éléments: le progrès des connaissances médicales et le progrès des techniques médicales. Ils permettent aux médecins d'accomplir des prouesses médicales impossibles dans le passé, mais leur pratique implique des risques nouveaux qui peuvent être graves. des contraintes économiques imposent aux médecins des limites dans le coût des soins. la confusion entre le droit aux soins qui est accessible, et le droit à la santé qui ne peut être garanti. Le rôle pernicieux, souvent joué par les médias, dans le développement d'une méfiance à l'égard du médecin mettant en cause son aptitude, sa compétence, son comportement et sa façon de diriger les soins, et dans l'incitation des patients à porter plainte contre les médecins. Les conséquences indirectes du développement d'une médecine défensive engendrée justement par l'accroissement de ces plaintes.
Les récentes jurisprudences se montrent strictes quant à l'appréciation de la notion d'accident médical et d'indemnisation par l'ONIAM. Procédure: Le patient peut s'adresser aux Commissions de conciliation et d'indemnisation (C. C. I) en vue d'un règlement amiable ou saisir directement le Tribunal en assignant l'ONIAM. En cas de démarche devant les C. I, le patient doit saisir la Commission compétente qui dépend du lieu de l'intervention et non du domicile du patient. La Commission instaure une expertise médicale prise en charge par l'ONIAM. Dés que la C. I a rendu un Avis, l'ONIAM dispose d'un délai de 4 mois pour faire une offre d'indemnisation. Si le patient l'accepte, il signe un protocole d'accord avec l'ONIAM; l'Office est alors subrogé dans les droits du patient, l'Office pouvant exercer des actions récursoires contre l'Etablissement de soins ou le professionnel de santé en cas de manquement. L'Office ne peut toutefois invoquer un défaut d'information. Si le patient refuse l'offre ou que l'ONIAM ne fait pas d'offre, le patient peut agir devant le Tribunal; dans cette hypothèse, l'Office n'est pas tenu par l'offre proposée qu'il aura été amené à proposer au patient dans un cadre amiable et peut contester la réunion des critères nécessaires à l'indemnisation d'un accident médical.