Manoeuvre De Dix-Hallpike (Signe Clinique) — Wikimedica, Beurre De Karité Pur Non Raffiné Photo
Timothy C. Hain, MD – Dernière modification de la page: 8 mars 2021 Le test de Dix-Hallpike, également appelé » Hallpike «, est le test de diagnostic définitif du vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB). Cette figure illustre le test de Dix-Hallpike pour le VPPB. Une personne est amenée de la position assise à la position couchée, la tête étant tournée de 45 degrés sur un côté et étendue d'environ 20 degrés vers l'arrière. Glossaire | Vestibulaire.com. Une fois en position couchée, les yeux sont généralement observés pendant environ 30 secondes. S'il n'y a pas de nystagmus, la personne est ramenée en position assise. Il y a à nouveau un délai d'environ 30 secondes, puis l'autre côté est testé. Lorsque l'on effectue le Dix-Hallpike sur une table plate, il est souvent utile de placer un coussin » bateau » plat sous le dos des personnes, pour obtenir une extension de la tête. L'un d'eux est illustré ci-dessous (dans l'illustration de la table à tapis) Si la personne souffre d'arthrite au niveau du cou, la manœuvre peut être effectuée en position couchée sur le côté.
Dix Hallpike Maneuver
Ces techniques sont efficaces dans une grande majorité des cas [ 14], surtout si elles sont répétées au cours de la même session [ 15]. La manœuvre d'Epley peut être effectuée par le patient lui-même, en cas de récidive et est dans ce cas plus efficace que celle de Semont [ 16]. Elles peuvent être moyennement tolérées (nausées, accès de vertiges peu après... ). Dans moins de 5% des cas, la manœuvre d'Epley ou de Semont peuvent aboutir à une chute de l'otolithe dans un autre canal semi circulaire entraînant une modification du vertige paroxystique vers ce type [ 17]. Notes et références [ modifier | modifier le code] ↑ a et b (en) von Brevern M, Radtke A, Lezius F et al. « Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: a population based study » J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007;78:710-5. ↑ a et b (en) Baloh RW, Honrubia V, Jacobson K, « Benign positional vertigo: clinical and oculographic features in 240 cases » Neurology. Formation Étudiant | Manœuvre de Dix et Hallpike - YouTube. 1987;37:371-8. ↑ a b c et d (en) Kim JS, Zee DS, « Benign paroxysmal positional vertigo » N Engl J Med.
Concernant le VPPB du canal semi-circulaire postérieur: A Le test de Dix-Hallpike est le premier test de référence pour son diagnostic. B Le diagnostic est posé quand le vertige associé à un nystagmus torsionnel géotropique, vertical supérieur, épuisable et paroxystique, apparaissant après un temps de latence. Il est provoqué par le test de Dix-Hallpike. Concernant le VPPB du canal semi-circulaire horizontal: C Il est diagnostiqué quand le vertige associé à un nystagmus horizontal est provoqué par le test positionnel rotatoire couché (« supine roll test ») avec une flexion légère de la tête et lorsque le sens du nystagmus s'inverse lors du changement de rotation de la tête. AE Il est recommandé de positionner la tête en antéflexion de 30 degrés pour déterminer le côté affecté dans les canaux horizontaux. Dix et hallpike et. Choisir les bonnes manœuvres Le traitement du VPPB est clinique, et dépend notamment du canal semi-circulaire impliqué. Pour traiter le VPPB du canal semi-circulaire postérieur, il est recommandé d'utiliser: la manœuvre de repositionnement des canalithes (MRC) d'Epley; ou la manœuvre libératrice de Sémont et al.
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