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Cette méta-analyse montre que chez des patients adultes pris en charge au bloc opératoire, l'hypnose permet entre autres choses une réduction de l'anxiété et de la douleur ainsi qu'une diminution de la consommation médicamenteuse. L'objectif de cet article est de présenter un certain nombre d'études françaises récentes concernant l'intérêt de l'hypnose et de la communication thérapeutique en anesthésie pour améliorer le confort des patients au bloc opératoire ou en salle d'accouchement. Hypnose bloc opératoires. Communication thérapeutique au bloc opératoire Une étude a été réalisée auprès de 234 patients adultes évaluant l'intérêt de la communication thérapeutique pour améliorer le confort des patients opérés en ambulatoire à l'arrivée au bloc opératoire. Cette étude a été menée en trois phases, dans un bloc opératoire où le personnel soignant n'était pas initialement spécifiquement formé à la communication thérapeutique, consistant en partie en l'écoute, l'empathie et l'utilisation de formulations positives. Lors de la première phase, réalisée auprès de 109 patients, un questionnaire était effectué par l'infirmière anesthésiste en charge du patient.
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Trois conditions fondamentales restent nécessaires en hypnose et en RV: la moivation du patient, sa coopération et sa confiance dans le thérapeute. Articles sur le même thème
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L'utilisation du jeu de RV, couplé au traitement antalgique a permis de diminuer significativement l'intensité de la douleur par rapport au traitement morphinique seul, mais également le temps passé à penser à la douleur(13, 14). La perception de la douleur est réduite grâce à l'immersion en RV durant certains actes médicaux chez les patients hospitalisés(15), tels le débridement des plaies des grands brûlés(16-18), la thérapie physique postopératoire(19), la chirurgie thermique de la prostate(20) et les procédures dentaires douloureuses(21). La distraction en RV réduit la douleur, les nausées, et améliore le confort des patients atteints de cancer lors de procédures médicales(22-24) et des séances de chimiothérapie(25-27). L’hypnose au bloc opératoire - Sciences et Avenir. L'efficacité de la RV ne semble pas dépendre de l'âge, du sexe et de l'ethnie des patients(13) ni diminuer au fil des utilisations(28). L'amélioration de la qualité d'image du disposiif (nombre de pixels et champ de vision diagonal) pourrait augmenter la sensation de présence dans le monde virtuel(29).
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Aucun médicament ne peut en venir à bout. En janvier 2018, une première opération, à l'aide d'électrodes intracérébrales, a permis de repérer précisément la région épileptogène, située dans l'hémisphère gauche de son cerveau, à proximité de la zone responsable de la motricité de la main droite, et une électrocoagulation d'un des foyers a été tentée. Mais très vite, les crises ont réapparu. Aujourd'hui, c'est une intervention extraordinaire que réalise le professeur Nozar Aghakhani, neurochirurgien: une chirurgie éveillée à cerveau ouvert! Hypnose bloc opératoire 3. Alors qu'une partie de son crâne sera ôtée, le jeune patient, conscient et présent, guidera lui-même le médecin pour mieux délimiter la zone atteinte. "On a besoin de l'enfant pour qu'il bouge la main, qu'il réponde au chirurgien quand ce dernier stimulera certaines zones sensibles, explique Catherine Bernard. Le but est de retirer le foyer pathogène sans abîmer les zones motrices, sensorielles ou langagières dans lesquelles il est situé. "
Notre travail consiste donc à l'amener à une transe positive. Nous avons donc misé sur l'amélioration de la qualité de l'accueil au bloc opératoire, véritable mise en condition hypnotique; il nous a fallu tenir compte de contraintes telles que l'espace restreint et un temps d'accueil limité; en effet, nous ne disposons que de très peu de temps pour créer une alliance thérapeutique forte avec l'enfant ainsi que les parents. D'où l'intérêt d'être utilisationniste et adaptable durant ces cinq minutes environ. Pendant cet intervalle, nous avons fait le choix de ne pas utiliser le terme « d'hypnose » à proprement parlé, mais plutôt de techniques d'hypnoanalgésie par le biais d'une affiche explicative. Hypnose bloc opératoire 1. Une raison simple à cela étant la confusion actuelle entre hypnose thérapeutique et hypnose spectacle; le manque de temps nous empêchant de clarifier les différences significatives entre les deux applications. Dans un premier temps, nous nous sommes penchés sur la présentation du personnel; le bloc opératoire a cette spécificité de lieu où l'identification est très difficile, chacun ayant la même tenue, sans distinction de fonction.