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S'il est parfois reconnu comme l'une des causes de douleurs mamelonnaires et d'arrêt précoce de l'allaitement, il est loin d'en être la cause plus fréquente. Mon bébé a un frein de langue, ça veut dire quoi ?. Ainsi la seule visualisation d'un frein de langue très antérieur (avançant vers la pointe de la langue) et/ou épais ne constitue pas une indication chirurgicale s'il ne gêne pas la succion. Des échelles de diagnostic existent mais n'ont pas fait la preuve de leur efficacité pour attribuer l'inconfort de l'allaitement au frein de langue et orienter l'indication chirurgicale. De nouveaux outils sont encore nécessaires La nécessité avant tout acte chirurgical d'une évaluation clinique détaillée des capacités du nourrisson à téter efficacement et du confort maternel (douleur à la succion), par un professionnel qualifié pour rechercher les autres causes de difficultés d'allaitement, bien plus fréquentes. L'absence de consensus d'experts sur l'existence même d'un frein de langue postérieur, et l'absence de preuve d'efficacité d'une frénotomie postérieure.
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qui m'ont mises sur la piste d'une candidose et d'un frein de langue j'ai consulté différents professionnels de santé. Il s'est avéré que j'avais bien une candidose et je me suis aperçue que c'est à ça que tenait principalement la douleur donc le traitement a été un grand soulagement même si je n'ai jamais complètement guéri puisque ça revient sans cesse. Après une séance chez l'ostéopathe j'ai constaté que la succion de mon petit était très différente. Frein de langue postérieur des. Je sentais nettement un mouvement de vague, d'ondulation, alors qu'habituellement je sens plus un mouvement de va et vient, d'avant en arrière. La tétée était plus efficace et plus sereine mais le bonheur n'a duré qu'une soirée, dès le lendemain j'ai retrouvé sa succion habituelle, ce qui confirmait la piste du frein. Nous avons donc consulté une chiropractrice formée à la détection des freins buccaux restrictifs qui nous a confirmé la présence d'un frein de langue postérieur et a recommandé de faire les exercices hors et dans la bouche afin d'essayer de l'assouplir ou de préparer une future freinotomie or ma sage femme m'avait déconseillé les exercices en interne afin d'éviter l'apparition de troubles de l'oralité (??? )
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On parle beaucoup en ce moment des freins restrictifs buccaux (freins de langue, freins de lèvres et freins de joue) sur les réseaux sociaux, sur les sites internet concernant l'allaitement mais aussi à l'occasion de congrès sur l'allaitement. Les freins restrictifs buccaux sont de plus en plus souvent incriminés dans les difficultés d'allaitement mais aussi les problèmes de reflux gastro-œsophagien, ou les troubles du sommeil ou plus tard du langage. La frénotomie est alors proposée, parfois avec en plus un protocole complexe impliquant des séances et des massages/étirement de la lèvre/ langue à effectuer avant la frénotomie puis après frénotomie à horaires fixes y compris la nuit. Frein de langue postérieur sur. On observe concernant ces protocoles une disparité des pratiques entre professionnels de santé. C'est également un sujet récurrent en consultation de soutien à l'allaitement où la question de la présence de freins de langue ou de lèvre et de leur rôle dans les difficultés d'allaitement est fréquemment posée par les parents.
(Consulté le 08/10/2020) Joyce E O'Shea, Jann P Foster, Colm Pf O'Donnell et al. Frenotomy for tongue tie in newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 3. NICE. Division of ankyloglossia (tongue-tie) for breastfeeding [en ligne] Disponible ici ( Consulté le 06/10/2020) Nikki Mills, Seth Pransky, Donna T. Geddes et al. What Is a Tongue Tie? Defining the Anatomy of the In-Situ Lingual Frenulum. Clinical Anatomy, 2019. Published online in Wiley Online Library DOI: 10. 1002/ca. Frein de langue: que faire? Attention aux sections pratiquées inutilement La maison des maternelles et le Dr Pfersdorff ~ Pediatre Online. 23343. Dr Gaheri. Rethinking tongue-tie anatomy [en ligne]. Disponible ici (Consulté le 17/07/2020. ) Pour aller plus loin Les problèmes d'allaitement devrait être le seul critère pertinent pour décider s'il y a lieu de pratiquer une frénotomie chez l'enfant en bas âge Ressources du fonds documentaire d'IPA: Supporting Sucking Skills in Breastfeeding infants, Catherine Watson Genna, 2nde edition (2013): regard d'une consultante en lactation Bibliographie: revues systématiques et méta-analyses sur les freins de langues et de lèvres, 2016/2020 La saga des « freins buccaux restrictifs » chez l'enfant allaité, Dr Gisèle Gremmo-Féger.
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