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Principes d'une reconstruction du sein par lambeau de DIEP Le DIEP ("Deep Inferior Epigastric Perforator flap") est une technique de reconstruction du sein par lambeau libre. Lorsqu'elle est possible c'est souvent la meilleure technique de reconstruction mammaire aujourd'hui après une mastectomie totale car elle apporte toute la peau et le volume nécessaire pour reconstruire un sein le plus naturel possible La peau et la graisse du ventre sont prélevés avec des vaisseaux qui sont ensuite branchés à des vaisseaux qui se trouvent derrière le sein par microchirurgie. Cette peau et cette graisse permettent de reconstruire la forme et le volume du sein. Témoignage de Jacqueline après une reconstruction par grand dorsal en octobre | Association pour la Reconstruction du Sein par D.I.E.P.. La zone de prélèvement du lambeau est suturée comme lors d'une plastie abdominale avec une cicatrice autour du nombril et une cicatrice en bas du ventre. Il peut être utilisé en reconstruction mammaire immédiate (le jour de la mastectomie), en reconstruction mammaire secondaire après une mastectomie totale sans reconstruction ou tertiaire après l'échec ou un mauvais résultat esthétique ou fonctionnel d'une autre technique de reconstruction.
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Il existe également un risque d'éventration, rare, lié à l'incision de la gaine des muscles abdominaux pour prélever le lambeau. En cas d'échec il est possible de reconstruire le sein par une autre technique. Avant l'intervention: Deux consultations préopératoires avec le chirurgien plasticien sont nécessaires. Ces consultations permettent de vous donner une information la plus précise possible et de déterminer la solution la plus appropriée à votre cas. Reconstruction du sein par lambeau DIEP | Dr HADDAD - Paris. Un bilan sénologique doit être réalisé: après un cancer du sein vous devez avoir un examen radiologique (mammographie, échographie ou IRM) des seins une fois par an. Le bilan doit dater de moins de 6 mois avant d'effectuer une reconstruction mammaire Les photos seront réalisées en consultation avant l'intervention et feront partie du dossier médical. Une gaine de contention abdominale sera prescrite, elle est remboursée par la sécurité sociale. Des bas ou chaussettes de contention seront prescrits, ils sont remboursés par la sécurité sociale.
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Cette opération est elle remboursée par la sécu? Le Diep est pris en charge par la sécu, même si pour l'instant cette technique est sans nomenclature (l'association se charge aussi d'obtenir une nomenclature) car les chirurgiens qui la pratiquent la codifient comme la technique qui lui est apparentée mais qui, elle, nécessite le prélèvement d'un muscle. Le Diep, ce n'est rien que du naturel, et sans muscle, ce qui donne un aspect très similaire au sein d'origine. Quel aspect a le sein après une reconstruction mammaire? Peuvent-ils le faire ressembler au maximum à l'autre? Oui tout à fait! Ils se ressemblent énormément, même s'il faut garder en tête que le sein est un sein reconstruit et qu'il ne sera jamais comme celui d'avant. Mais avec le Diep, l'aspect extérieur, le tomber et même le toucher peuvent tromper plus d'un connaisseur! Qu'est ce que le DIEP ? | Association pour la Reconstruction du Sein par D.I.E.P.. Quels sont les risques d'une reconstruction si jamais vous faisiez une rechute? Il n'y a aucun risque particulier après une reconstruction. Au contraire, en pratiquant l'ablation de mon sein, j'ai évité les risques de récidive dans ce même sein, qui sont très fréquents dans les deux premières années après le diagnostic.
Le DIEP signifie en anglais: Deep Inferior Epigastric Perforator (Artère perforante épigastrique profonde inférieure) La reconstruction par DIEP est une variante de la reconstruction par lambeau du muscle grand droit de l'abdomen. Lors du DIEP, seul un lambeau de peau et de graisse avec une artère et une veine sont prélevés au niveau du bas ventre, puis glissées sous la peau de l'abdomen jusqu'au sein à reconstruire. Photo de reconstruction mammaire par diet program. Le chirurgien laisse en place le muscle grand droit de l'abdomen. La peau et la graisse ainsi prélevées n'étant plus nourries par le muscle auquel elles étaient fixées, le chirurgien doit raccorder leurs vaisseaux sanguins à ceux de la région du thorax où elles vont désormais être fixées. Cette intervention a pour inconvénient d'être longue et complexe; elle nécessite en outre les compétences d'un chirurgien plasticien expérimenté en microchirurgie. Cette technique s'adresse à des femmes qui présente un excès de peau et de graisse sur l'abdomen. Le lambeau de DIEP ne peut être utilisé qu'une fois, il peut donc être utile, dans la mesure du possible, en cas de suspicion de mutation des gênes BRCA de demander les résultats des tests génétiques en urgence pour prévoir une reconstruction bilatérale.